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Menopausa

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Cos'è la menopausa?

La menopausa è una fase obbligata della vita di una donna, che si realizza generalmente intorno ai 50 anni, caratterizzata da un profondo cambiamento del profilo ormonale che inevitabilmente si ripercuote sulla qualità di vita della stessa donna.
La sopraggiunta della menopausa non è istantanea, bensì è preceduta da un periodo, lungo anche differenti mesi, nel quale si assiste ad irregolarità del ritmo, dell’intensità e della durata del ciclo, fino alla completa scomparsa dello stesso.
L’intero periodo è comunemente definito climaterio, proprio a descrivere un periodo caratteristico e critico della vita di una donna.
Evidentemente il tutto si associa alla perdita completa della fertilità.

I sintomi

Quasi 2/3 delle donne in menopausa presentano una sintomatologia tipica e ricorrente, che spesso compromette sensibilmente la qualità di vita.
Tra i disagi più evidenti vi sono :

  • le vampate di calore accompagnate a sudorazione : si tratta di turbe vasomotorie che in alcuni casi risultano poco percettibili in altre invece sono tanto gravi e frequenti da compromettere seriamente i rapporti interpersonali. Si tratta di vampate di calore che durano circa tre minuti in media, e che persistono nei primi due anni dall’insorgenza della menopausa.
  • problemi ginecologici come una persistente secchezza vaginale;
  • problemi di tipo osteoarticolare, legati alla maggiore fragilità ossea che si osserva in questo periodo della vita, principalmente dovuta alla perdita della funzione protettiva degli estrogeni;
  • incremento ponderale;
  • sbalzi d’umore.

Le cause

Come accennato nel paragrafo introduttivo, il tutto è dovuto ad uno sbilanciamento del sottile equilibrio ormonale.
E’ noto infatti come nell’età riproduttiva le ovaie producano ormoni estrogeni e progesterone, importanti nel sostenere un eventuale gravidanza ma con effetti diretti anche su altri tessuti ed organi, e come tale attività tenda gradualmente a ridursi per terminare completamente con la menopausa.
E’proprio la subentrata carenza di estrogeni, accompagnata ad un aumentata produzione di gonadotropine, che sostiene tutti i cambiamenti psico-fisici precedentemente descritti.

Diagnosi

Non trattandosi di una patologia, bensì di una fase della vita, il termine diagnosi non è particolarmente appropriato.
Tuttavia il medico può riconoscere questa fase della vita attraverso il dosaggio di ormoni come l’estradiolo, il progesterone e le gonadotropine, i cui livelli tendono rispettivamente a decrescere e ad aumentare in modo sensibile.
Tuttavia la fase che precede la menopausa può portare a fluttuazioni ormonali particolarmente complesse e pertanto poco chiarificatrici.

Accorgimenti

Tralasciando le terapie ormonali sostitutive, la cui impostazione spetterà al ginecologo in base alla gravità dei sintomi descritti dalla sua paziente, in base al rischio di sviluppare patologie ad andamento cronico come l’osteoporosi e soprattutto in base alla valutazione del rapporto rischi/benefici, esistono in natura differenti prodotti in grado di alleviare in parte la sintomatologia presente.
I più utilizzati sono sicuramente i fitoestrogeni, estratti ad esempio dal trifoglio rosso, dalla soia o da altri prodotti naturali, che sottoforma di integratori possono essere assunti dalla donna in menopausa nel tentativo di alleviare i sintomi.
A questi possono associarsi accorgimenti quotidiani come tecniche di rilassamento, meditazione e respirazione per il controllo dei disturbi del tono dell’umore, nonché una dieta sana ed equilibrata ed un esercizio fisico mirato e costante per ridurre il rischio di complicanze croniche come le patologie cardiovascolari e osteoarticolari.